ორსულობა / მშობიარობა

სეროლოგიური კონფლიქტი - როდესაც სისხლის შეუსაბამობა პრობლემად იქცევა

სეროლოგიური კონფლიქტი - როდესაც სისხლის შეუსაბამობა პრობლემად იქცევა



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

სეროლოგიური კონფლიქტი არის პათოლოგია, რომელიც ხდება მხოლოდ ორსულობის დროს. მას უწოდებენ დედათა-ნაყოფის კონფლიქტს. ეხება იმ სიტუაციას, როდესაც დედისა და ბავშვის სისხლის ჯგუფი არასასურველი მდგომარეობაშია. ამასთან, Rh- ჯგუფის ქალებს არ უნდა ჰქონდეთ წუხილი, მედიცინის ამჟამინდელი განვითარება გულისხმობს მათ ჯანმრთელ და ძლიერ ბავშვებს. ამასთან, ეს არ უნდა დაძინდეს. როგორც ექიმმა გირჩევთ, ორსულობის დასაწყისში სასურველია სისხლის ტესტირება გაკეთდეს, სეროლოგიური კონფლიქტის განვითარების რისკის შესაფასებლად. კიდევ რა უნდა ახსოვდეს?

როდის ხდება სეროლოგიური კონფლიქტი?

სეროლოგიური კონფლიქტი შეიძლება მოხდეს, როდესაც ქალს აქვს Rh- სისხლის ჯგუფი და მამრობითი Rh +. ანტიგენები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს იმუნური რეაგირება, ანუ წარმოიქმნოს ანტისხეულების წარმოება, რომლებიც პირდაპირ დაარტყა განვითარებად შვილს, პრობლემად იქცევა. ეს იმიტომ ხდება, რომ Rh- სისხლით დაავადებული დედა თავისი გულის ქვეშ ატარებს შვილს, რომელმაც მემკვიდრეობით მიიღო მამის სისხლი - Rh + და მისი სხეული იღებს განვითარებად ნაყოფს, როგორც საფრთხე.

დადგენილია, რომ ყველა მეოთხე წყვილს აქვს ამ ტიპის პრობლემა. ამასთან, ყველა შემთხვევა არ ვითარდება სეროლოგიური კონფლიქტით. ეს ხდება ყოველ მეათე ორსულობაზე.

ამასთან, ხაზგასმით უნდა აღინიშნოს, რომ სეროლოგიური კონფლიქტი შეიძლება ასევე მოხდეს Rh + ქალებში, რის გამოც ექიმები, როდესაც მითითებულია, გირჩევთ შეასრულონ ე.წ Coombs ტესტის ჩატარება. გარდა ამისა, სხვა სისხლის ჯგუფებს შორის კონფლიქტი ძალზე იშვიათია (მაგრამ მაინც). ასევე არსებობს სხვა ტიპის კონფლიქტები, მაგალითად, თრომბოციტების კონფლიქტი (გავლენას ახდენს ერთზე 1,5 ათას წყვილში).

უკვე ამ მოკლე შესრულების შემდეგ, შეიძლება გააცნობიეროს, რომ თემა იმდენად რთული და დელიკატურია, რომ არ შეიძლება იმ სტერეოტიპზე დაყრდნობით, რომ მხოლოდ ქალი, რომელსაც Rh- ჯგუფი აქვს, ექვემდებარება სეროლოგიურ კონფლიქტს. სეროლოგიური კონფლიქტი შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ მომავალ დედასთან.

შესაძლებელია თუ არა სეროლოგიური კონფლიქტის პრევენცია?

ყველა მოლოდინმა დედამ უნდა გააკეთოს სისხლის ჯგუფი და RH ტესტი. ისიც კი, ვინც თვლის, რომ მას არ ექვემდებარება. ძალიან მნიშვნელოვანია ამის გაკეთება ორსულობის პირველ კვირებში და გინეკოლოგთან ვიზიტის დროს შედეგი გქონდეთ.

როდესაც ტესტების შედეგები მიუთითებს სეროლოგიური კონფლიქტის განვითარების რისკზე, ორსულობის მონიტორინგი უნდა მოხდეს სპეციალური გზით. მიზანშეწონილია გაიმეოროთ ტესტები იმის გასარკევად, ქალის სხეული ანტისხეულებს აკეთებს. გარდა ამისა, მოლოდინ დედს უნდა ჩაუტარდეს ულტრაბგერითი გამოკვლევა, რაც საშუალებას მისცემს დადგინდეს, ვითარდება თუ არა ჰემოლიზური დაავადება, გამოკვლევის დროს შესაძლებელია აგრეთვე შეაფასოს სისხლის ნაკადის ხარისხი ბავშვის ტვინის არტერიაში. თუ დინება მაღალია, ანემიის განვითარების რისკი არსებობს.

თუ სეროლოგიური კონფლიქტის გამო გართულებები არსებობს (რაც იშვიათი ვითარებაა), პრობლემების უმეტესობა შეიძლება დედის მუცელში მკურნალობა. ყველაზე ხშირად, ჭიპის ტვინი გადადის Rh- სისხლით, რაც იმას ნიშნავს, რომ დედის სისხლი უარყოფითად არ რეაგირებს განვითარებულ ნაყოფზე. არ არსებობს შიში, რომ ბავშვის სისხლის ჯგუფი მუდმივად შეიცვლება, არამედ "შეამცირებს სხვადასხვა სისხლის ჯგუფებიდან წარმოქმნილ პრობლემას".

Rh- სისხლის ჯგუფის მქონე ბავშვის გაჩენის შემდეგ, მკვეთრად გაუსვლელად, ან ამნისტიური სითხის შეგროვების შემდეგ, დედას ეძლევა ანტი-D იმუნოგლობულინი, რომელიც შექმნილია დედის სისხლში ნაყოფის უჯრედების გასანეიტრალებლად და ანტისხეულების წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად.

როდის ვლინდება სეროლოგიური კონფლიქტი?

სტატისტიკა აჩვენებს, რომ სეროლოგიური კონფლიქტი, როგორც წესი, ვლინდება ორსულობის 16 კვირის განმავლობაში. მეორეს მხრივ, პრაქტიკა გვიჩვენებს, რომ თუ ანტისხეულები არ გამოვლენენ ორსულობის 20 კვირამდე, ისინი, სავარაუდოდ, აღარ გამოჩნდება.

სეროლოგიური კონფლიქტი და პირველი ორსულობა

ჩვეულებრივ, პირველ ორსულობაში არ არის სეროლოგიური კონფლიქტი. ჩვეულებრივ, სხეული ვერ შეძლებს ბავშვისთვის საზიანო ანტისხეულების წარმოებას.

ამასთან, უნდა გვახსოვდეს, რომ დღესდღეობით ორსულებში სეროლოგიური კონფლიქტი არ წარმოადგენს პრობლემას. გართულებები უკიდურესად იშვიათია. ამასთან, უნდა გავითვალისწინოთ, რომ ბავშვი მშობიარობის შემდეგ შეიძლება დაზარალდეს ანემია და სიყვითლე.